+
Yleinen

Mistä tiedät, onko vauvallasi kuulovamma?

Mistä tiedät, onko vauvallasi kuulovamma?

Maailman terveysjärjestön tietojen mukaan maailmassa on 600 miljoonaa kuulovammaista henkilöä. Turkissa, 2000-1.000.000 300000 vauvoja syntyy vuosittain syntyvät ja kuulon heikkeneminen. Vastasyntyneiden kuulovammojen estämiseksi eikä vahingollisen vaikutuksen vauvan fyysisessä ja henkisessä kehitysprosessissa syntymisen jälkeisen 'vastasyntyneen kuulokokeen' merkitys on erittäin tärkeä.

Terveysministeriö suosittelee, että kaikki vastasyntyneet lapset saavat kuulonseulontatestejä ja miten he voivat reagoida lapsesi kuulonmenetykseen ajoissa. Hänen mannertenvälisen sairaalan korva-, nenän- ja nielukyky- ja pää- ja kaulaleikkausasiantuntija Op. Tohtori Tayfun Demirel Opimme.

Mikä merkitys varhaisella diagnosoinnilla ja interventiolla on vastasyntyneiden kuulon heikkenemisen estämiseksi?
Vauvat täydentävät fyysistä ja henkistä kehitystään kuulokkeilla, visuaaleilla ärsykkeillä ympäristöstä. Näiden ärsykkeiden puuttuminen tai puuttuminen vaikuttaa lasten kielen kehitykseen. Se voi johtaa myös akateemiseen epäonnistumiseen, sosiaalisiin, emotionaalisiin ja psykologisiin häiriöihin. Mitä nopeammin lapsi alkaa havaita ääniä koskevat ärsykkeet, sitä terveempi ja asianmukaisempi kieli ja sosiaalinen kehitys ovat. Tästä syystä jokaiselle syntyneelle vauvalle tehdään kuulon seulontakokeet ilman tyhjentämistä. Nämä testit ovat erittäin tärkeitä kuulovammaisten vauvojen varhaisessa interventiossa ja kuntoutuksessa.

Mikä on vastasyntyneen kuulolaite?

Vastasyntyneen reaktio ääniin on refleksi ja on verrannollinen äänen voimakkuuteen. Se antaa karkeasti tietoa siitä, onko ääni vastaanotettu. Se ei kuitenkaan määritä kuulonmenetyksen astetta. Kehitysprosessin aikana syntymästä 2 vuoden ikään, vauvan, joka on alttiina suurelle äänenvoimakkuudelle, jota kutsumme hätkähdysrefleksi, tulisi toimia hyppynä. Vastasyntyneellä, jolla on vakava tai täydellinen kuulon menetys, ei kehittyä tätä refleksia äänestä.

Syntymästä lähtien:

• Kolmannesta kuukaudesta alkaen ihmisen äänestä tulee tärkein ärsyke.
• 6-9 kuukauden välillä vauva kääntää päätään äänen suuntaan.
• 10 kuukauden kuluttua vauva alkaa reagoida, kun nimi mainitaan.
• Vastaa joihinkin sanallisiin komentoihin 12 kuukauden kuluttua.
• 18–24 kuukauden kuluttua, kun sanasto kehittyy, kuulojärjestelmää tutkitaan suun kautta.

Milloin ja miten testataan kuulona vastasyntyneille?

Erityisiä testaustekniikoita tarvitaan pätevien ja luotettavien tulosten saamiseksi vastasyntyneiden kuulotestistä. Jos otoakustisen päästötestin (OAE) epäonnistuminen synnytyksen jälkeen on, se toistetaan 2 viikon kuluttua. Jos vika toistuu, käytetään kuulovammaisen aivokalvon vastatestiä (ABR) sen määrittämiseksi, onko kuuloa.

Otoakustisessa päästötestissä, jota kutsutaan seulontakoeksi, vauvan korville annetaan tietyn vakavuuden äänet ja sisäkorvan solujen vaste mitataan sen määrittämiseksi, kuulevatko he. Tämä testi ei vahingoita tai häiritse lasta. Koe suoritetaan hyvin lyhyessä ja hiljaisessa ympäristössä, yleensä vauvan nukkuessa; koska vauvan itku tai äänentoisto testin aikana vaikeuttaa kuulon hallintaa.

Testin aikana ei käytetä anestesiaa tai rauhoittavia aineita. Kun pehmeä kärki on asetettu vauvan korvan ulkoosaan, korvasta kuuluu napsautusääniä. Kun korva kuulee tämän äänen, korvan sisäosa kaikuu ja testaaja voi tietokoneen avulla tutkia, kuinka vauvan korva reagoi ääneen.

Se mittaa myös kuulovaurion vakavuutta; Auditorinen aivorungon vastaustesti (ABR) on yksi yleisimmin käytetyistä objektiivikokeista. ABR-testi on tutkimus lepotilassa olevan vastasyntyneen aivorungon sähköaallon mittaamisesta ja arvioimisesta pään päällä olevien elektrodien kanssa.
On tärkeätä huomata, että nämä testit voivat tunnistaa vain synnynnäisen kuulovamman vaaralliset lapset.

Mikä on kriittinen ikäryhmä kehityksessä olevien lasten puhekyvyn suhteen?

Suoritetuissa tutkimuksissa havaittiin, että vastasyntyneillä, joilla oli kuulovamma, jotka havaittiin ennen kuutta kuukautta ja korjattiin kuulolaitteella, menestyivät sanasto, itseilmaisu ja kielitaidot kuin kuuden kuukauden jälkeen. Lapset, joilla on vaikea kuulovamma, eivät kehitä kielitaitoa ja itseilmaisua. Sana dil lapsella, joka ei kuule, ei osaa puhua Halkia, on tässä suhteessa tietty totuus. Lapset, jotka eivät kuule ääntä viimeistään 4–5-vuotiaina, eivät voi oppia puhumaan. Tästä syystä Maailman terveysjärjestö suosittelee kuulonmenetyksen havaitsemista kolmen ensimmäisen kuukauden aikana ja hoitoa ennen kuutta kuukautta.

Mitkä ovat kuulon menetyksen vaaralliset olosuhteet?

Vastasyntyneillä 50 prosentilla kuulon heikkenemisen tapauksista ei ole tunnettuja riskitekijöitä. Kuulon heikkenemistä aiheuttavat riskitekijät esiintyvät 10 prosentilla elävistä syntymistä. Näitä ovat:

• toksoplasma, vihurirokan sytomegalovirus tai herpesvirusinfektio, joka voi aiheuttaa kuulon heikkenemisen,
• pysyä tehohoidossa yli kolme päivää syntymän jälkeen,
• Käytä ototoksisia aineita (kemikaali, joka sisältää haitallisia korvavaikutuksia sivuvaikutuksiin).
• ototoksisten lääkkeiden käyttö raskauden aikana,
• lapset, joilla on bakteerinen meningiitti,
• kuurouden perheen historia,
• vauva on syntynyt painon ollessa 1 kilo 500 grammaa,
• Happivapaa pitkään synnytyksen aikana,
• Tarvitaan keinotekoista hengitystä,
• kasvot-korva-anomalia vauvassa,
• Koe tulee suorittaa tapauksissa, joissa on kuulon menetyksen riski, kuten keltaisuus.